訪問看護を辞めたいと感じたら｜5つの原因と対処法を解説

「また今夜、オンコールが鳴るかもしれない…」

そう思いながら眠れない夜を過ごしていませんか？

利用者さんの自宅で1人、急変の判断を迫られる瞬間。携帯が鳴るたびに心臓が跳ねるオンコール待機。「この判断で本当に合っているのか」と、車を走らせながら不安になる感覚。これらは訪問看護師にしか分からない、特有の辛さです。

辞めたいと感じるのは、あなたが弱いからではありません。訪問看護という環境の構造的な問題が、そうさせているのです。

この記事では、訪問看護師が「辞めたい」と感じる原因を公的データで整理し、具体的な対処法と転職の選択肢をお伝えします。

訪問看護を辞めたい主な原因は、1人での判断への不安・オンコール待機の精神的拘束・病院より月約2.6万円低い給与の3つです。一部の調査では訪問看護師の離職率は16.7%と、病院看護師の13.9%を上回っています（神奈川県 2023年）。

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訪問看護を辞めたいと感じるのはあなただけじゃない

まず知ってほしいのは、辞めたいという気持ちはあなただけが抱えているわけではないという事実です。

日本医療労働組合連合会「2022年 看護職員の労働実態調査」によると、看護師全体の37.0%が「辞めたいと感じた経験がある」と回答しています。3人に1人以上が、同じような気持ちを知っているのです。

さらに、訪問看護ではその傾向がより顕著に表れます。日本看護協会「2022年 病院看護・助産実態調査」では正規雇用看護師全体の離職率は11.8%ですが、神奈川県の調査では訪問看護師の離職率は16.7%と、病院看護師（13.9%）を上回っています（神奈川県「令和5年度 看護職員就業実態調査」）。

※ この数値は神奈川県の地域調査であり、全国の数値とは異なる可能性があります。

「辞めたいと思うのは、慣れていないから」「自分が弱いから耐えられないんだ」と自分を責める必要はありません。訪問看護の仕組みそのものが、看護師に大きな負荷をかけているのです。

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訪問看護師が辞めたくなる5つの原因

1人での訪問・判断の孤独感と不安

訪問看護最大の辛さは、利用者さんの自宅という「アウェイ」での判断です。病棟なら隣に先輩がいて、「これどう思いますか？」と一言声をかけられます。しかし訪問先では、その場にいるのは自分だけです。

急変が起きたとき、医師への報告内容を考えながら処置を行う。その間、頼れるのは自分の判断力と経験のみ。この重圧は、訪問看護を経験した人にしか分かりません。

「自分の判断が間違っていたらどうしよう」という不安を抱えたまま、毎日訪問を続けることの消耗感は、非常に大きなものです。

オンコール待機の精神的拘束

「いつ電話が鳴るか分からない」状態の恐ろしさは、実際に体験した人にしか伝わりません。

オンコール待機中は、たとえ電話が1本も鳴らなくても、自由に過ごすことができません。外出や飲酒には制限がかかり、深夜でもすぐ動けるよう準備しておく必要があります。これは心理的な自由を大きく制限する拘束です。

ステーションの規模や体制によって待機日数は大きく異なります。常勤スタッフが少ない小規模ステーションでは、月に何日もオンコール待機が続くことがあります。「鳴らなくてよかった」と思いながら眠れない夜を繰り返すうちに、心身が疲弊していきます。

記録・事務作業に時間を奪われる

訪問看護の超過勤務の主因として、「記録・報告書作成」が多くの看護師から挙げられています。訪問後のステーション戻り・記録入力・ケアマネジャーへの連絡・各種書類作成が積み重なり、利用者さんに使いたい時間と心のエネルギーが書類業務に削られてしまいます。

「もっと利用者さんのそばにいたい。でも記録が終わらない」というジレンマは、訪問看護師の共通の悩みです。

看取りの頻度と精神的重圧

訪問看護では、在宅看取りに立ち会う機会が病院看護師より多い傾向があります。利用者さんと長期間にわたって関係を築くからこそ、看取り後の喪失感は深いものです。

病棟なら同僚と感情を共有できますが、訪問看護師は1人で次の訪問先に向かわなければならないこともあります。悲嘆を処理する時間や場所がないまま、また別の利用者さんへのケアを始めなければならないのです。

この積み重ねが、知らず知らずのうちに心を消耗させていきます。

給与が病院より低い

日本看護協会「2024年 病院看護・助産実態調査」によると、訪問看護師の平均月給は383,262円で、病棟看護師の409,436円と比べて月約26,000円の差があります。

「責任は重いのに、給与が見合わない」というギャップを感じている訪問看護師は少なくありません。オンコール手当がついていても、精神的な拘束感を考えると「割に合わない」と感じる方も多いです。

看護師全体で最も多い退職理由は「人間関係」で26.5%ですが、訪問看護ではこれに加えて、1人での判断の不安・オンコール・看取りの負荷が重なります。複数の要因が絡み合うからこそ、「辞めたい」という気持ちが生まれやすいのです。

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「もう限界かも」と感じたときのセルフチェック

このチェックリストは気づきの目安であり、医学的な診断ではありません。精神的な不調が続く場合は、医療機関に相談することも選択肢の一つです。

3つ以上あてはまる場合は、今の環境を見直す材料として受け止めてみてください。「耐えれば慣れる」と思い込んで無理を続けることが、必ずしも正解ではありません。

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訪問看護を辞めたいときの3つの対処法

1. まず「何が辛いか」を言語化する

「訪問看護が辛い」という気持ちを、できるだけ具体的に言葉にしてみましょう。

• オンコールの頻度が多すぎる
• 1人での判断が怖い
• 給与が低い
• 看取りの頻度が自分には多すぎる

どれが一番つらいかが分かると、「ステーションを変えれば解決するのか」「訪問看護自体が自分に合っていないのか」を切り分けられます。これが次の行動を決める第一歩です。

メンタル面での不調が深刻な場合は、うつ・メンタル不調を抱える看護師の転職も参考にしてみてください。

2. ステーションの規模・体制を変える

訪問看護ステーション数は全国17,329カ所（全国訪問看護事業協会 2024年4月時点、前年比10.4%増）と、選択肢は増え続けています。

大規模・チーム制のステーションに移ることで、オンコール負担や1人での判断への不安が大きく軽減される場合があります。同じ「訪問看護」でも、ステーションの環境によって働きやすさは大きく変わります。

「訪問看護は好きだけど、今の環境がつらい」という場合は、まずステーション変更を検討してみましょう。

3. 病院・クリニックへの転職も選択肢に

訪問看護で培ったアセスメント力・多職種連携力・コミュニケーション力は、病院やクリニックでも高く評価されます。「在宅での全体像を見る力」は、外来でも施設でも確実に活きます。

外来クリニック・介護施設・訪問診療クリニック・健診センターなど、転職先は幅広く存在します。夜勤なし・オンコールなしで月給を維持できる求人も多くあります。

看護師の平均年収は508.1万円（厚生労働省「賃金構造基本統計調査」2023年）と全産業平均約454万円を上回っています。転職先によっては、給与水準の改善を狙うことも可能です。

転職の全体の流れを確認したい方は、看護師の転職の流れも参考にしてみてください。

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「訪問看護を辞めたらどうなった？」——先輩たちの声

オンコールが月20日から6日に。家族との時間が戻ってきた

以前のステーションは常勤看護師が3人しかおらず、オンコール待機が月に20日近くありました。出動は少なくても、「いつ鳴るか分からない」状態が毎晩続き、子どもの寝かしつけ中も携帯を手放せませんでした。

転職エージェントに「訪問看護は続けたいがオンコールを減らしたい」と相談したところ、看護師10人以上の大規模ステーションを紹介されました。チーム制でオンコールは月6日に。同じ訪問看護なのに、こんなに違うのかと驚きました。子どもと向き合える時間が増えて、仕事への気持ちも前向きになってきました。

看取りの重圧から離れて、日々の看護に向き合えるようになった

訪問看護を10年続けてきましたが、年に何人もの利用者さんを看取るうちに、自分の心が限界に近づいていると感じました。利用者さんの最期に立ち会えることは訪問看護のやりがいでもありましたが、悲しみを一人で抱え込む日々に疲れてしまったんです。

内科クリニックに転職してからは、日勤のみで生活リズムが安定しました。給与も月に約3万円上がりました。訪問看護で培った「患者さんの全体像を見る力」が外来でも役立っています。「転職して正解だった」と今は思えています。

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よくある疑問 Q&A

Q. 訪問看護を辞めたいと思うのは、慣れ不足が原因ですか？

A. 慣れで解消する部分もありますが、オンコール体制・ステーション規模・看取りの頻度などは個人の努力では変えられない環境要因です。「慣れていないだけ」と自分を責める前に、今の環境があなたに合っているかどうかも確認してみてください。

Q. 訪問看護の経験は他の職場で評価されますか？

A. 訪問看護で培ったアセスメント力・多職種連携・コミュニケーション力は、外来・施設・在宅診療支援など幅広い職場で高く評価されます。「訪問看護しかできない」ということは決してありません。

Q. 転職先として人気のある職場はどこですか？

A. 訪問看護師の転職先として多いのは、外来クリニック・介護施設・訪問診療クリニック・健診センターなどです。夜勤なし・オンコールなしで月給を上げられる求人もあります。夜勤なしの職場については夜勤なしで働ける職場の探し方も参考になります。

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まとめ：訪問看護の経験は「あなたの強み」です

この記事でお伝えしたかった3つのことをまとめます。

• 訪問看護の「辞めたい」には構造的な原因がある: 1人判断の不安・オンコールの精神的拘束・給与格差・看取りの重圧は、個人の弱さではなく環境の問題です
• まず「何が辛いか」を言語化し、方向性を決める: ステーション変更で解決するのか、訪問看護以外の職場に転職するのかを切り分けることが大切です
• 訪問看護で培ったスキルは次のキャリアでも確実に活きる: アセスメント力・多職種連携力は、病院・クリニック・施設など幅広い職場で評価されます

「今の状況を変えたい」と思ったとき、まずは「どんな選択肢があるのか」を知ることから始めてみてください。

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